Manejo Conservador vrs Quirúrgico con placa volar en pacientes mayores con fractura distal de radio

Manejo Conservador vrs Quirúrgico con placa volar en pacientes mayores con fractura distal de radio

Las fracturas de la región distal de radio constituyen lesiones que se atienden con mayor frecuencia en los servicio de urgencias.(1) El tratamiento conservador era el de elección hasta hace algunos años. Sin embargo se ha visto una tendencia progresiva al tratamient...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores principales: Editorial, Comité, Koslov, Andrey Ferrufino, Fonseca, Rene
Formato: Online
Idioma:spa
Publicado: UNAH 2012
Acceso en línea:https://www.camjol.info/index.php/RMPM/article/view/622
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institution Universidad Nacional Autónoma de Honduras
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description Las fracturas de la región distal de radio constituyen lesiones que se atienden con mayor frecuencia en los servicio de urgencias.(1) El tratamiento conservador era el de elección hasta hace algunos años. Sin embargo se ha visto una tendencia progresiva al tratamiento quirúrgico, debido a los importantes trastornos funcionales que acompañaban a los métodos ortopédicos (2).Objetivo: Se comparo la evolución en pacientes mayores de 50 años con fractura extraarticular distal de radio, manejados con tratamiento conservador vrs. tratamiento quirúrgico con placa volar; atendidos en la Consulta Externa de Ortopedia y Traumatología del Hospital Escuela, desde de Junio del 2009 a Junio del 2010.Métodos: Estudio descriptivo longitudinal, con muestra de 27 pacientes mayores de cincuenta años. Parte de los pacientes fueron manejados con tratamiento conservador, debido a un prolongado tiempo de evolución transcurrido desde el momento de la fractura; y a la vez se estudiaron los pacientes que fueron manejados quirúrgicamente con placa volar; con evaluaciones a los dos y tres meses postratamiento. Se analizaron hallazgos radiológicos, complicaciones, y funcionalidad relacionadas con ambos manejos.Resultados: La mayoría no presentaron alteraciones en la altura y angulación radial en ambos manejos, la perdida de rango articular normal fue la complicación mas reportada, los pacientes manejados con placa volar realizaron sus actividades cotidianas con menor dificultad la las 12 semanas.Conclusión: Los pacientes con manejo quirúrgico presentan menor alteración de parámetros radiológicos, y obtienen mejor grado funcional a las 8 semanas postratamiento debido la movilización precoz y fijación rígida de la fractura.Palabras Claves: Fractura extra articular distal de radio; manejo conservador; manejo quirúrgico; complicaciones; funcionalidad.DOI: http://dx.doi.org/10.5377/rmpm.v13i3.622 Revista de los Postgrados de Medicina UNAH Vol. 13 N° 3 Agosto-Octubre 2010
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spelling RMPM6222012-02-12T08:49:06Z Medical vs. Surgical management with volar plate in elderly patients with distal extra articular radius fracture Manejo Conservador vrs Quirúrgico con placa volar en pacientes mayores con fractura distal de radio Editorial, Comité Koslov, Andrey Ferrufino Fonseca, Rene Distal radius fracture conservative management surgical management complications function Fractura extra articular distal de radio manejo conservador manejo quirúrgico complicaciones funcionalidad Distal radius fractures are one of the most frequent injuries found it emergency service. Conservative treatment was very frequent until few years ago. However in past decades we have seen a progressive tendency to surgical treatment of this type of fractures, because of multiple complications that came with conservative management.Objective: to compare the evolution of 50 years or older patients with distal extra articulate fractures of distal radius who were treated with conservative vs. volar plate, and attended in external consultation of orthopedics and trauma department in Hospital Escuela during the period between June 2009 and June 2010.Methods: descriptive, longitudinal study, with a 27 patients sample with diagnosis of a distal extra articulate radius fracture who were treated with a conservative method because of evolution time, vs. patients treated with volar plate, both groups were evaluated in two and three month after the first treatment. We analyze radiological changes, function, pain and consequences related to both methods.Results: The majority didn't present changes in angulations and radius height. In both treatments the most common consequence was the articular range motion. Patients treated with volar plate could do their daily activities with low grade difficulty, however patients treated with conservative management 12 weeks after the fracture, had moderate difficulty to do their activitiesConclusions: patients treated by surgery presented less alteration in radiological evaluation and have better function 8 weeks after surgery because of rigid stabilization and early movementKey Words: Distal radius fracture; conservative management; surgical management; complications; functionDOI: http://dx.doi.org/10.5377/rmpm.v13i3.622 Revista de los Postgrados de Medicina UNAH Vol. 13 N° 3 Agosto-Octubre 2010 Las fracturas de la región distal de radio constituyen lesiones que se atienden con mayor frecuencia en los servicio de urgencias.(1) El tratamiento conservador era el de elección hasta hace algunos años. Sin embargo se ha visto una tendencia progresiva al tratamiento quirúrgico, debido a los importantes trastornos funcionales que acompañaban a los métodos ortopédicos (2).Objetivo: Se comparo la evolución en pacientes mayores de 50 años con fractura extraarticular distal de radio, manejados con tratamiento conservador vrs. tratamiento quirúrgico con placa volar; atendidos en la Consulta Externa de Ortopedia y Traumatología del Hospital Escuela, desde de Junio del 2009 a Junio del 2010.Métodos: Estudio descriptivo longitudinal, con muestra de 27 pacientes mayores de cincuenta años. Parte de los pacientes fueron manejados con tratamiento conservador, debido a un prolongado tiempo de evolución transcurrido desde el momento de la fractura; y a la vez se estudiaron los pacientes que fueron manejados quirúrgicamente con placa volar; con evaluaciones a los dos y tres meses postratamiento. Se analizaron hallazgos radiológicos, complicaciones, y funcionalidad relacionadas con ambos manejos.Resultados: La mayoría no presentaron alteraciones en la altura y angulación radial en ambos manejos, la perdida de rango articular normal fue la complicación mas reportada, los pacientes manejados con placa volar realizaron sus actividades cotidianas con menor dificultad la las 12 semanas.Conclusión: Los pacientes con manejo quirúrgico presentan menor alteración de parámetros radiológicos, y obtienen mejor grado funcional a las 8 semanas postratamiento debido la movilización precoz y fijación rígida de la fractura.Palabras Claves: Fractura extra articular distal de radio; manejo conservador; manejo quirúrgico; complicaciones; funcionalidad.DOI: http://dx.doi.org/10.5377/rmpm.v13i3.622 Revista de los Postgrados de Medicina UNAH Vol. 13 N° 3 Agosto-Octubre 2010 UNAH 2012-02-12 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-Reviewed Article Artículo revisado por pares application/pdf https://www.camjol.info/index.php/RMPM/article/view/622 10.5377/rmpm.v13i3.622 Revista Medica de los Postgrados de Medicina; Vol. 13 No. 3 (2010) Revista Medica de los Postgrados de Medicina; Vol. 13 Núm. 3 (2010) 1992-6863 spa https://www.camjol.info/index.php/RMPM/article/view/622/446

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