Management of a Child with Reactive Attachment Disorder in the Dental Clinical Setting: A Case Report

El trastorno de apego reactivo (RAD, por sus siglas en inglés) es una enfermedad de salud mental en la primera infancia caracterizada por interacciones sociales y capacidades de comunicación deterioradas y por déficits neurológicos en el cerebro en desarrollo del niño. Este trastorno puede afectar s...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores principales:	Garrocho-Rangel DDS, PhD, Arturo, Romero-Huízar DDS, Hilda, Ruiz-Rodríguez DDS, MS, Socorro, Campos-Lara DDS, Nadia P., Pozos-Guillén MD, Fernando, Pozos-Guillen DDS, PhD, Amaury
Formato:	Online
Idioma:	eng
Publicado:	Universidad de Costa Rica 2019
Acceso en línea:	https://revistas.ucr.ac.cr/index.php/Odontos/article/view/36213

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spelling	ODONTOS362132021-06-09T22:03:46Z Management of a Child with Reactive Attachment Disorder in the Dental Clinical Setting: A Case Report Garrocho-Rangel DDS, PhD, Arturo Romero-Huízar DDS, Hilda Ruiz-Rodríguez DDS, MS, Socorro Campos-Lara DDS, Nadia P. Pozos-Guillén MD, Fernando Pozos-Guillen DDS, PhD, Amaury Childhood reactive attachment disorder; Dental management; Pediatric psychiatric disorders Reactive attachment disorder (RAD) is an early childhood mental health disease characterized by impaired social interactions and communication abilities, and neurological deficits in the child’s developing brain. This disorder can significantly affect the pediatric patient’s behavior in the dental setting. An uncooperative 9-year-old Mexican girl, who was residing in a temporary home, was referred by a general dental practitioner to the Postgraduate Pediatric Dental Clinic with her caretaker, requesting dental examination and treatment. The patient presented with a previous diagnosis of RAD with intellectual/social disability. With the psychiatrist’s guidance, an exhaustive oral prophylaxis was carried out in the initial appointments, followed by diverse restorative treatments under the continuous application of behavioral management techniques. These restorative procedures included resin restorations and pit-fissure sealants, under local anesthesia and rubber-dam isolation, on the first four permanent molars. The entire treatment was completed in six weeks. The patient and her caretaker were provided with detailed educational and motivational strategies for improving the patient´s oral hygiene, and they also received nutritional advice. For control reviews and the reinforcement of preventive habits, future appointments were carefully scheduled. An interdisciplinary pediatric collaboration between the dentist, nurse, and psychiatrist was fundamental for improving the patient’s oral health and general welfare. El trastorno de apego reactivo (RAD, por sus siglas en inglés) es una enfermedad de salud mental en la primera infancia caracterizada por interacciones sociales y capacidades de comunicación deterioradas y por déficits neurológicos en el cerebro en desarrollo del niño. Este trastorno puede afectar significativamente el comportamiento del paciente pediátrico en el entorno dental. Una niña mexicana de 9 años de edad, poco cooperadora, que residía en un hogar temporal, fue remitida a la Clínica de Odontología Pediátrica con su cuidadora, solicitando un examen y tratamiento dental. La paciente presentó un diagnóstico previo de RAD con discapacidad intelectual/social. Con la orientación del Psiquiatra, se llevó a cabo una profilaxis oral exhaustiva en las citas iniciales, seguidas de diversos tratamientos de restauración bajo la aplicación continua de técnicas de manejo del comportamiento. Estos procedimientos de restauración incluyeron restauraciones de resina y selladores de fosas y fisuras, bajo anestesia local y aislamiento con dique de goma, en los primeros cuatro molares permanentes. Todo el tratamiento se completó en seis semanas. La paciente y su cuidadora recibieron estrategias educativas y motivacionales detalladas para mejorar la higiene oral y también recibieron asesoría nutricional. Para las revisiones de control y refuerzo de los hábitos preventivos, las citas posteriores se programaron cuidadosamente. Una colaboración pediátrica interdisciplinaria entre el dentista, la enfermera y el psiquiatra fue fundamental para mejorar la salud oral y el bienestar general del paciente.   Universidad de Costa Rica 2019-02-18 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Contribution application/pdf text/html application/epub+zip https://revistas.ucr.ac.cr/index.php/Odontos/article/view/36213 10.15517/ijds.v0i0.36213 Odovtos - International Journal of Dental Sciences; Vol. 22 No. 1 (2020): Odovtos-International Journal of Dental Sciences; 39-46 Odovtos International Journal of Dental Sciences; Vol. 22 Núm. 1 (2020): Odovtos-International Journal of Dental Sciences; 39-46 2215-3411 1659-1046 10.15517/ijds.v22i1 eng https://revistas.ucr.ac.cr/index.php/Odontos/article/view/36213/36821 https://revistas.ucr.ac.cr/index.php/Odontos/article/view/36213/37157 https://revistas.ucr.ac.cr/index.php/Odontos/article/view/36213/40788

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