Evaluación de resistencia genotí­pica del VIH-1 en pacientes con fallo virológico de Guatemala

Evaluación de resistencia genotí­pica del VIH-1 en pacientes con fallo virológico de Guatemala

La resistencia a la terapia antirretroviral (TARV) es un factor determinante para el fallo virológico en pacientes con VIH. El objetivo de este estudio fue identificar los patrones genotí­picos de resistencia en pacientes con fallo virológico. Fueron incluidos pacientes de las diferentes unidades de...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores principales: Samayoa, Blanca, Moller, Anneliese, Medina, Narda, Arathoon, Eduardo, Lau-Bonilla, Dalia
Formato: Online
Idioma:eng
Publicado: Universidad de San Carlos de Guatemala 2014
Acceso en línea:https://revistas.usac.edu.gt/index.php/cytes/article/view/11
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spelling CYTES112022-10-03T18:27:32Z Evaluation of genotypic resistance of HIV-1 in patients with virologic failure Guatemala Evaluación de resistencia genotí­pica del VIH-1 en pacientes con fallo virológico de Guatemala Samayoa, Blanca Moller, Anneliese Medina, Narda Arathoon, Eduardo Lau-Bonilla, Dalia ARV drug resistance is one of the leading causes of virologic failure among HIV patients on HAART. The objective of this study was to determine genotypic resistance profiles among HIV patients on virologic failure. Patients from one HIV clinic in Guatemala on whom ARV drug resistance was suspected and needed a change in their ARV regimen due to virologic failure were included. In order to perform the genotype, the patient had to demonstrate good adherence to therapy and a confirmed viral load ≥1,000 copies/ml. Demographics and clinical data were collected through the resistance-testing questionnaire. The TRUGENE® HIV-1 methodology was used for resistance analysis. The patient sample was restricted to 25 patients due to accessibility, 68% presented resistance to at least one ARV drug. By ARV class, 88.2% presented resistance to NNRTIs, 70.5% to NRTIs and 17.6% to IPs. We found 79 mutations among the samples analyzed. Of the mutations found, 46.8% were associated with NNRTI resistance, 76.6% to NRTI resistance and the remainder 26.6% to PI resistance. The most frequent NRTI associated mutations were M184V 43%, M184I 14% and K219E 10%; 23.8% were TAM. The NNRTI associated mutations were V179D 16%, K103N 14%, G190A 14% and Y181C 14%. For the PI the most frequent mutation was M36I with 29%. The resistance found in this study was lower to that reported in other Latin American studies, however, it is similar to what is reported by WHO in low and middle income countries. La resistencia a la terapia antirretroviral (TARV) es un factor determinante para el fallo virológico en pacientes con VIH. El objetivo de este estudio fue identificar los patrones genotí­picos de resistencia en pacientes con fallo virológico. Fueron incluidos pacientes de las diferentes unidades de atención integral de VIH en Guatemala, de quienes se sospechaba resistencia y que necesitaban cambios en la TARV por fallo virológico, se requirió haber evaluado la adherencia y una carga viral ≥1,000 copias/ml. La información clí­nica y demográfica fue recolectada a través de la forma de solicitud. El análisis de resistencia se realizó a través de la metodologí­a TRUGENE® HIV-1. La muestra se restringió a 25 pacientes por motivos de accesibilidad. El 68% de las muestras analizadas presentaron resistencia; por familia de ARV la resistencia fue de 88.2% para ITINN, 70.5% para ITIAN y 17.6% para IP. Se identificaron 79 mutaciones entre el grupo de estudio, el 46.8% de fueron asociadas a ITINN, 76.6% a ITIAN y 26.6% a IP. Para ITIAN las mutaciones más frecuentes fueron la M184V 43%, M184I 14% y K219E 10%; el 23.8% fueron mutaciones TAMs. Para ITINN fueron la V179D 16%, K103N 14%, G190A 14% y Y181C 14%. Para los IP la mutación más frecuente fue la M36I con 29%. La resistencia identificada en este grupo, fue menor a lo reportado en otros paí­ses latinoamericanos; sin embargo es similar a lo reportado por OMS en paí­ses con bajo o medio ingreso económico. Universidad de San Carlos de Guatemala 2014-10-12 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Artículos Científicos application/pdf https://revistas.usac.edu.gt/index.php/cytes/article/view/11 10.36829/63CTS.v1i1.11 Ciencia, Tecnología y Salud; Vol. 1 No. 1; 5-12 Ciencia, Tecnologí­a y Salud; Vol. 1 Núm. 1; 5-12 2409-3459 2410-6356 eng https://revistas.usac.edu.gt/index.php/cytes/article/view/11/761 Derechos de autor 2014 Blanca Samayoa, Anneliese Moller, Narda Medina, Eduardo Arathoon, Dalia Lau-Bonilla https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
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