Criterios de Centor modificados por MacIsaac y su eficacia diagnóstica y terapéutica en faringoamigdalitis aguda en niños, Revisión sistemática
Introducción y objetivo: La faringoamigdalitis aguda de etiología bacteriana requiere tratamiento antibiótico, los criterios de Centor modificados por McIsaac son una herramienta de predicción clínica útil para identificar a los pacientes con faringoamigdalitis bacteriana cuya etiología es causada p...
| Autores principales: | , , , |
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| Formato: | Online |
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| Publicado: |
Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua. Centro Universitario Regional de Carazo
2022
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| Acceso en línea: | https://revistas.unan.edu.ni/index.php/Torreon/article/view/3041 |
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TORREON3041 |
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| institution |
Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, UNAN-Managua |
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Revista Torreón Universitario |
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Pineda Gea, Fernanda López Fitoria, Virginia Lucia Bermúdez, Haydalina Castillo, José Joaquín |
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Pineda Gea, Fernanda |
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Introducción y objetivo: La faringoamigdalitis aguda de etiología bacteriana requiere tratamiento antibiótico, los criterios de Centor modificados por McIsaac son una herramienta de predicción clínica útil para identificar a los pacientes con faringoamigdalitis bacteriana cuya etiología es causada por Estreptococo β-Hemolítico del Grupo A. El objetivo de esta revisión fue sintetizar la evidencia médica disponible y accesible sobre la eficacia terapéutica de los criterios de Centor modificados por MacIsaac y utilizados para el diagnóstico e inicio de tratamiento antibiótico en faringoamigdalitis aguda en niños.
Diseño metodológico: Se realizó una revisión sistemática en la base de datos MEDILINE a través del metabuscador PUBMED, utilizando los siguientes tesauros en la estrategia de búsqueda “preescolares” AND “Diagnóstico” AND “Faringitis” OR “amigdalitis”. Se emplearon como criterios de inclusión artículos científicos publicados entre 2005-2020, sin restricción de idiomas, con diseño metodológico analítico transversal, cohorte. Los siguientes criterios de exclusión: estudio duplicados y publicados fuera del periodo de estudio y búsqueda, estudios con deficiente calidad metodológica tras aplicar la herramienta STROBE (STrengthening the Reporting of OBservational studies in Epidemiology).
Resultados Se incluyeron 9 artículos, los cuales cumplieron con más de diez ítems contenidos en la herramienta STROBE. La evidencia incluida en dos investigaciones menciona la importancia de la utilización de estos criterios como filtro para diferenciar a los pacientes con faringoamigdalitis bacteriana de la vírica, haciendo hincapié en su utilidad para fundamentar la prescripción antibiótica en los pacientes. Cinco artículos mencionan que deben utilizarse de manera complementaria con pruebas paraclínicas para confirmar el diagnóstico certero de infección estreptocócica. Dos investigaciones demostraron que la anamnesis y exploración son importantes para el diagnóstico, pero no suficientes, evidenciando que los pacientes pediátricos que cumplían tres o más criterios tienen aproximadamente dos veces más riesgo de infección estreptocócica.
Conclusiones: La probabilidad de tener una infección estreptocócica aumenta a medida que se cumplen los criterios de Centor modificados por MacIsaac por lo que el clínico debe consignar en el expediente un examen orofaríngeo exhaustivo para evaluar la presencia o ausencia de estos criterios, los cuales debe complementar con las pruebas paraclínicas para un diagnóstico certero. |
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Centor's criteria modified by MacIsaac and their diagnostic and therapeutic efficacy in acute pharyngotonsillitis in children, Systematic review |
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2022 |
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TORREON30412024-02-13T15:59:48Z Centor's criteria modified by MacIsaac and their diagnostic and therapeutic efficacy in acute pharyngotonsillitis in children, Systematic review Criterios de Centor modificados por MacIsaac y su eficacia diagnóstica y terapéutica en faringoamigdalitis aguda en niños, Revisión sistemática Pineda Gea, Fernanda López Fitoria, Virginia Lucia Bermúdez, Haydalina Castillo, José Joaquín Tonsillitis pharyngitis diagnosis Centor criteria modified by MacIsaac a systematic review Amigdalitis faringitis diagnóstico criterios de Centor modificados por MacIsaac revisión sistemática Introduction and objective: Acute pharyngotonsillitis of bacterial etiology requires antibiotic treatment, the Centor criteria modified by McIsaac are a useful clinical prediction tool to identify patients with bacterial pharyngotonsillitis whose etiology is caused by Group A Streptococcus β-Hemolyticus. The objective of this review was to synthesize the available and accessible medical evidence on the therapeutic efficacy of the Centor criteria modified by MacIsaac and used for the diagnosis and initiation of antibiotic treatment in acute pharyngotonsillitis in children. Methodological design: A systematic review was carried out in the MEDILINE database through the PUBMED meta-search engine, using the following thesauri in the search strategy "preschoolers" AND "Diagnosis" AND "Pharyngitis" OR "tonsillitis". Scientific articles published between 2005-and 2020, without language restriction, with a cross-sectional, cohort, and analytical methodological design were used as inclusion criteria. The following exclusion criteria were used: duplicate studies published outside the study and search period, studies with poor methodological quality after applying the STROBE (STrengthening the Reporting of OBservational studies in Epidemiology) tool. Results: Nine articles were included, which complied with more than ten items contained in the STROBE tool. The evidence included in two studies mentions the importance of using these criteria as a filter to differentiate patients with bacterial pharyngotonsillitis from viral pharyngotonsillitis, emphasizing their usefulness to support antibiotic prescription in patients. Five articles mention that they should be used in a complementary manner with paraclinical tests to confirm the accurate diagnosis of streptococcal infection. Two investigations showed that anamnesis and examination are important for diagnosis, but not sufficient, evidencing that pediatric patients who met three or more criteria have approximately twice the risk of streptococcal infection. Conclusions: The likelihood of having a streptococcal infection increases as the Centor criteria as modified by MacIsaac are met so the clinician should record a thorough oropharyngeal examination in the record to assess the presence or absence of these criteria, which should be supplemented by paraclinical tests for an accurate diagnosis. Introducción y objetivo: La faringoamigdalitis aguda de etiología bacteriana requiere tratamiento antibiótico, los criterios de Centor modificados por McIsaac son una herramienta de predicción clínica útil para identificar a los pacientes con faringoamigdalitis bacteriana cuya etiología es causada por Estreptococo β-Hemolítico del Grupo A. El objetivo de esta revisión fue sintetizar la evidencia médica disponible y accesible sobre la eficacia terapéutica de los criterios de Centor modificados por MacIsaac y utilizados para el diagnóstico e inicio de tratamiento antibiótico en faringoamigdalitis aguda en niños. Diseño metodológico: Se realizó una revisión sistemática en la base de datos MEDILINE a través del metabuscador PUBMED, utilizando los siguientes tesauros en la estrategia de búsqueda “preescolares” AND “Diagnóstico” AND “Faringitis” OR “amigdalitis”. Se emplearon como criterios de inclusión artículos científicos publicados entre 2005-2020, sin restricción de idiomas, con diseño metodológico analítico transversal, cohorte. Los siguientes criterios de exclusión: estudio duplicados y publicados fuera del periodo de estudio y búsqueda, estudios con deficiente calidad metodológica tras aplicar la herramienta STROBE (STrengthening the Reporting of OBservational studies in Epidemiology). Resultados Se incluyeron 9 artículos, los cuales cumplieron con más de diez ítems contenidos en la herramienta STROBE. La evidencia incluida en dos investigaciones menciona la importancia de la utilización de estos criterios como filtro para diferenciar a los pacientes con faringoamigdalitis bacteriana de la vírica, haciendo hincapié en su utilidad para fundamentar la prescripción antibiótica en los pacientes. Cinco artículos mencionan que deben utilizarse de manera complementaria con pruebas paraclínicas para confirmar el diagnóstico certero de infección estreptocócica. Dos investigaciones demostraron que la anamnesis y exploración son importantes para el diagnóstico, pero no suficientes, evidenciando que los pacientes pediátricos que cumplían tres o más criterios tienen aproximadamente dos veces más riesgo de infección estreptocócica. Conclusiones: La probabilidad de tener una infección estreptocócica aumenta a medida que se cumplen los criterios de Centor modificados por MacIsaac por lo que el clínico debe consignar en el expediente un examen orofaríngeo exhaustivo para evaluar la presencia o ausencia de estos criterios, los cuales debe complementar con las pruebas paraclínicas para un diagnóstico certero. Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua. Centro Universitario Regional de Carazo 2022-05-31 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Article Artículo evaluado por pares application/pdf text/html application/pdf text/html https://revistas.unan.edu.ni/index.php/Torreon/article/view/3041 10.5377/rtu.v11i31.14227 Revista Torreón Universitario; Vol. 11 No. 31 (2022); 119 - 133 Revista Torreón Universitario; Vol. 11 Núm. 31 (2022); 119 - 133 2313-7215 2410-5708 spa eng https://revistas.unan.edu.ni/index.php/Torreon/article/view/3041/4662 https://revistas.unan.edu.ni/index.php/Torreon/article/view/3041/4663 https://revistas.unan.edu.ni/index.php/Torreon/article/view/3041/4664 https://revistas.unan.edu.ni/index.php/Torreon/article/view/3041/4665 https://revistas.unan.edu.ni/index.php/Torreon/article/view/3041/4666 Derechos de autor 2022 Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ |