Tratamiento quirúrgico y complicaciones de lesiones esofágicas; estudio de casos en Hospital Escuela, Honduras

Tratamiento quirúrgico y complicaciones de lesiones esofágicas; estudio de casos en Hospital Escuela, Honduras

OBJETIVO: Establecer la prevalencia, el manejo quirúrgico, así como la morbilidad y mortalidad asociadas a lesiones esofágicasPACIENTES Y MÉTODOS. Estudio descriptivo transversal que involucró a los pacientes que ingresaron al Servicio...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores principales: Editorial, Comité, Rivera, Martha Ayes, Valiadares, Francisco Ayes
Formato: Online
Idioma:spa
Publicado: UNAH 2012
Acceso en línea:https://www.camjol.info/index.php/RMPM/article/view/623
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institution Universidad Nacional Autónoma de Honduras
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Tratamiento quirúrgico y complicaciones de lesiones esofágicas; estudio de casos en Hospital Escuela, Honduras
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Valiadares, Francisco Ayes
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description OBJETIVO: Establecer la prevalencia, el manejo quirúrgico, así como la morbilidad y mortalidad asociadas a lesiones esofágicasPACIENTES Y MÉTODOS. Estudio descriptivo transversal que involucró a los pacientes que ingresaron al Servicio de Urgencias Quirúrgicas del Hospital Escuela entre el 1º de enero de 2008 y el 30 de junio de 2010 con diagnóstico de lesión esofágica. Se aplicó un Instrumento de recolección de datos clínicos y de manejo del paciente. Los resultados se presentan como frecuencias y porcentajes de las variables estudiadas utilizando el sistema de proceso de datos EPI.INFO 3.5.1RESULTADOS. Se incluyeron en el estudio 11 casos de pacientes con lesiones esofágicas que se manejaron en el servicio de urgencias quirúrgicas del Hospital Escuela, la mayoría de los casos se dio en el sexo masculino, con una edad promedio de 29 años. La principal etiología de estas lesiones fue la herida por arma de fuego en el 64% de los casos y secundaria a cuerpos extraños (placa dental) en el 27%. La zona anatómica más afectada fue la porción cervical en un 64% seguida de la torácica; el grado de lesión esofágica más frecuente fue la de grado III manejada en la mayoría de los casos mediante cierre primario. La exclusión esofágica se realizó en el 36.4% de los casos y esto a consecuencia del daño tisular y el grado de contaminación encontrado al momento del procedimiento quirúrgico. Los estudios de imagen realizados para la detección de estas lesiones fueron la radiografía cervical y torácica y el esófagograma, en ninguno de los casos se realizó endoscopia.La principal complicación de estas lesiones fue la mediastinitis que llevó a la muerte a 4 de los pacientes de esta serie.CONCLUSIÓN. Al igual que en otros países las lesiones esofágicas son raras, su sintomatología vaga hace que en ocasiones pasen desapercibidas, sin embargo la alta letalidad de sus complicaciones hace necesario su manejo oportuno.. Establecer la prevalencia, el manejo quirúrgico, así como la morbilidad y mortalidad asociadas a lesiones esofágicas.DOI: http://dx.doi.org/10.5377/rmpm.v13i3.623Revista de los Postgrados de Medicina UNAH Vol. 13 N° 3 Agosto-Octubre 2010
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spelling RMPM6232012-02-12T08:49:06Z Surgical Management and Complications of esophageal injuries: Study of Cases in Hospital Escuela, Honduras Tratamiento quirúrgico y complicaciones de lesiones esofágicas; estudio de casos en Hospital Escuela, Honduras Editorial, Comité Rivera, Martha Ayes Valiadares, Francisco Ayes esophageal injuries mediastinitis OBJECTIVE: Establish the prevalence and surgical treatment of esophageal injuries and the morbidity and mortality associated.PATIENTS AND METHODS. Descriptive study involving patients admitted to the surgery service of Hospital Escuela from January 1st, 2008 through june 30th, 2010 with diagnosis of esophageal injuries. We applied a data collection instrument for clinical findings and patient management. The results are presented as frequencies and percentages of study variables using the data processing system EPI.INFO 3.5.1 RESULTS. A descriptive clinical review was made of all patients with perforation of tha esophagus. There were 11 patients the most of them males an average age of 29 years. The principal cause of injury was gun shut 64 % of cases follow by foreign body ( 27%). Cervical esophagus was the most affected area 64% follow by the intrathoracic esophagus. Grade III injuries were the most frequent and it was manage with suture of the perforation. Esophageal exclusion was performed in the 36.5% of the cases this due to the severity of tissue damage found. Image studies performed were cervical X ray, thoracic projections and esophagography. The most serious complication of this injuries was the mediatinitis with a high mortality in 4 of the 11 cases.CONCLUSION. Esophageal injuries are rare conditions with a high mortality that makes important to diagnose and treat this injuries as soon as they are found.Keywords: esophageal injuries, mediastinitisDOI: http://dx.doi.org/10.5377/rmpm.v13i3.623Revista de los Postgrados de Medicina UNAH Vol. 13 No 3 Agosto-Octubre 2010 OBJETIVO: Establecer la prevalencia, el manejo quirúrgico, así como la morbilidad y mortalidad asociadas a lesiones esofágicasPACIENTES Y MÉTODOS. Estudio descriptivo transversal que involucró a los pacientes que ingresaron al Servicio de Urgencias Quirúrgicas del Hospital Escuela entre el 1º de enero de 2008 y el 30 de junio de 2010 con diagnóstico de lesión esofágica. Se aplicó un Instrumento de recolección de datos clínicos y de manejo del paciente. Los resultados se presentan como frecuencias y porcentajes de las variables estudiadas utilizando el sistema de proceso de datos EPI.INFO 3.5.1RESULTADOS. Se incluyeron en el estudio 11 casos de pacientes con lesiones esofágicas que se manejaron en el servicio de urgencias quirúrgicas del Hospital Escuela, la mayoría de los casos se dio en el sexo masculino, con una edad promedio de 29 años. La principal etiología de estas lesiones fue la herida por arma de fuego en el 64% de los casos y secundaria a cuerpos extraños (placa dental) en el 27%. La zona anatómica más afectada fue la porción cervical en un 64% seguida de la torácica; el grado de lesión esofágica más frecuente fue la de grado III manejada en la mayoría de los casos mediante cierre primario. La exclusión esofágica se realizó en el 36.4% de los casos y esto a consecuencia del daño tisular y el grado de contaminación encontrado al momento del procedimiento quirúrgico. Los estudios de imagen realizados para la detección de estas lesiones fueron la radiografía cervical y torácica y el esófagograma, en ninguno de los casos se realizó endoscopia.La principal complicación de estas lesiones fue la mediastinitis que llevó a la muerte a 4 de los pacientes de esta serie.CONCLUSIÓN. Al igual que en otros países las lesiones esofágicas son raras, su sintomatología vaga hace que en ocasiones pasen desapercibidas, sin embargo la alta letalidad de sus complicaciones hace necesario su manejo oportuno.. Establecer la prevalencia, el manejo quirúrgico, así como la morbilidad y mortalidad asociadas a lesiones esofágicas.DOI: http://dx.doi.org/10.5377/rmpm.v13i3.623Revista de los Postgrados de Medicina UNAH Vol. 13 N° 3 Agosto-Octubre 2010 UNAH 2012-02-12 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-Reviewed Article Artículo revisado por pares application/pdf https://www.camjol.info/index.php/RMPM/article/view/623 10.5377/rmpm.v13i3.623 Revista Medica de los Postgrados de Medicina; Vol. 13 No. 3 (2010) Revista Medica de los Postgrados de Medicina; Vol. 13 Núm. 3 (2010) 1992-6863 spa https://www.camjol.info/index.php/RMPM/article/view/623/447

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