Trombocitopenia inmune

Trombocitopenia inmune

Resumen: La trombocitopenia inmune es una condición clínica caracterizada por la destrucción periférica de las plaquetas asociado a un recuento en sangre inferior a 100 000 por milímetro cúbico. Las manifestaciones hemorrágicas leves como petequias, equimosis, y gingivorragia son la presentación clí...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores principales: Pérez, Fernando, Castrellon, Ricardo
Formato: Online
Idioma:spa
Publicado: Universidad Autónoma de Chiriquí 2024
Acceso en línea:https://revistas.unachi.ac.pa/index.php/medicocientifica/article/view/776
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spelling REVMEDCIENTI7762024-08-02T15:47:28Z Trombocitopenia inmune Pérez, Fernando Castrellon, Ricardo purpura trombocitopénica idiopática plaquetas sangrado corticoesteroides idiopathic thrombocytopenic purpura platelets bleeding corticosteroids Immune thrombocytopenia is a clinical condition characterized by peripheral destruction of platelets associated with a blood count below 100,000 per cubic millimeter. Mild hemorrhagic manifestations such as petechiae, ecchymosis, and gingivorrhage are the most frequent clinical presentation; however, cases of major bleeding are related to the occurrence of life-threatening complications. Glucocorticoids are used as the first-line treatment of choice. In those patients in whom an appropriate therapeutic response is not achieved, the use of a second-line management alternative such as thrombopoietin receptor agonists and rituximab present acceptable medical evidence results. Splenectomy is not recommended within the first year after the diagnosis of immune thrombocytopenia, except in those cases in which there are no other first-line treatment alternatives. Resumen: La trombocitopenia inmune es una condición clínica caracterizada por la destrucción periférica de las plaquetas asociado a un recuento en sangre inferior a 100 000 por milímetro cúbico. Las manifestaciones hemorrágicas leves como petequias, equimosis, y gingivorragia son la presentación clínica más frecuente. Sin embargo, las manifestaciones hemorrágicas mayores, que son la causa más frecuente de mortalidad, se presentarán en el 9.6% de los adultos con trombocitopenia inmune. Éstas incluyen la hemorragia intracerebral, hemorragia digestiva, metrorragia, hematuria y epistaxis. Los glucocorticoides son utilizados como el tratamiento de primera línea de elección. La tasa de respuesta inicial a los corticoides oscila entre 50 y 90%, pero solo el 10 al 40% de los pacientes mantiene la remisión a largo plazo. En aquellos pacientes en los que no se logre una respuesta terapéutica apropiada, el uso de una alternativa de segunda línea de manejo como los agonistas de los receptores de trombopoyetina y el rituximab presentan tasas de respuesta que van desde 50% hasta más del 80%. No se recomienda en la actualidad la realización de esplenectomía dentro del primer año después del diagnóstico de trombocitopenia inmune, exceptuando aquellos casos en los que no se cuente con alternativas para inicio de tratamiento médico de primera elección.   Universidad Autónoma de Chiriquí 2024-08-01 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf text/html https://revistas.unachi.ac.pa/index.php/medicocientifica/article/view/776 10.59722/rmcu.v1i2.776 Revista Médico Científica UNACHI; Vol. 1 Núm. 2 (2024): Revista Médico Científica - UNACHI 2992-6610 spa https://revistas.unachi.ac.pa/index.php/medicocientifica/article/view/776/690 https://revistas.unachi.ac.pa/index.php/medicocientifica/article/view/776/712 Derechos de autor 2024 Revista Médico Científica UNACHI https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
institution Universidad Autónoma de Chiriquí
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