Utilidad de la Ecografía en el Diagnóstico del Síndrome de Túnel del Carpo en pacientes de Ortopedia del HEALFM

El interés de este trabajo se centró en verificar la utilidad del examen de ecografía del nervio mediano en los pacientes con sospechas clínicas de Síndrome de Túnel del Carpo, en relación al resultado de electromiografía en el Hospital Escuela Antonio Lenín Fonseca Martínez de septiembre a diciembr...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor principal: Carrasco Torres, Aileen
Formato: Online
Idioma:spa
Publicado: Facultad de Ciencias Médicas, UNAN-MANAGUA 2017
Acceso en línea:https://revistacienciasmedicas.unan.edu.ni/index.php/rcsem/article/view/18
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institution Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, UNAN-Managua
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spelling REVCIEMED182018-03-16T19:52:30Z Usefulness of Ultrasound in the Diagnosis of Carpal Tunnel Syndrome in Orthopedic Patients Utilidad de la Ecografía en el Diagnóstico del Síndrome de Túnel del Carpo en pacientes de Ortopedia del HEALFM Carrasco Torres, Aileen With the objective of analyzing the usefulness of median nerve ultrasound in patients with clinical suspicion of Carpal Tunnel Syndrome, in relation to electromyography in the “Antonio Lenín Fonseca Martínez” Teaching Hospital, from September to December 2016. An observational, descriptive, correlational, retrospective and analytical study of mixed approach was conducted. Data on the sociodemographic and clinical characteristics, degree of severity, ultrasound measurements of the median nerve area, thickness and distance of the retinaculum, flattening (major axis/short axis ratio), and median nerve echographic changes in patients with Clinical diagnosis of Carpal Tunnel Syndrome, as well as the correlation between the ultrasound findings and the results of electromyography were collected. The predominant gender was the female, mostly housewife. The average age was 54 years, with severe manual labor activity in most cases. The mean area of the median nerve was 11.4mm2. Median nerve flattening was 3.3 on average. The decrease in echogenicity was found in 66%. Ultrasound turned out to be a simple study, easy to perform and very useful, with some measurements with very good concordance in contrast to electromyography. This was verified since there is very good agreement (71.4%, k = 0.74, p= 0.000); between electromyography and measurement of the median nerve area, as well as between the EMG and the measurement of the distance of the flexor retinaculum (71.4%, k = 0.741, p = 0.000). Likewise, a very good agreement was found when comparing the decrease in echogenicity (57.1%, Phi = 0.447, p= 0.04) Key words: ultrasound, median nerve, carpal tunnel syndrome El interés de este trabajo se centró en verificar la utilidad del examen de ecografía del nervio mediano en los pacientes con sospechas clínicas de Síndrome de Túnel del Carpo, en relación al resultado de electromiografía en el Hospital Escuela Antonio Lenín Fonseca Martínez de septiembre a diciembre 2016. Para este fin se hizo un estudio observacional, descriptivo, correlacional, retroprospectivo y analítico de enfoque mixto. Se estudiaron las características sociodemográficas, clínicas y el grado de severidad; así como las mediciones ecográficas del área del nervio mediano, grosor y distancia del retináculo, el aplanamiento (relación eje mayor/eje corto) y los cambios ecográficos del nervio mediano en estos pacientes y la correlación existente entre los hallazgos ecográficos y los resultados de la electromiografía. Los resultados evidenciaron que el género predominante fue el femenino, actividad amas de casa, la edad promedio 54 años, y la mayoría con actividad laboral manual severa. El área promedio del nervio mediano, fue de 11,4mm2. El aplanamiento del nervio mediano fue de 3,3 como promedio. La disminución de la ecogenicidad se encontró en el 66%. La ecografía resulto ser un estudio sencillo, fácil de realizar y de buena utilidad, con algunas mediciones de buena concordancia en contraste con la electromiografía. Esto se comprobó dado que existe muy buena concordancia (71,4%, k=0,74, p=0,000); entre la electromiografía y la medición del área del nervio mediano, así como entre la EMG y la medición de la distancia del retináculo flexor (71,4%, k=0,741, p=0,000). De igual manera se demostró muy buena concordancia al comparar la disminución de la ecogenicidad (57,1%, Phi=0,447, p= 0,04).Palabras claves: ultrasonido, nervio mediano, síndrome del túnel del carpo. Facultad de Ciencias Médicas, UNAN-MANAGUA 2017-08-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://revistacienciasmedicas.unan.edu.ni/index.php/rcsem/article/view/18 Revista Ciencias de la Salud y Educación Médica; Vol. 1 Núm. 1 (2017); 28-35 2523-0042 2523-0042 spa https://revistacienciasmedicas.unan.edu.ni/index.php/rcsem/article/view/18/11 Derechos de autor 2017 Revista Ciencias de la Salud y Educación Médica