Prevalencia de la resistencia genotípica a los fármacos antirretrovirales en pacientes VIH positivos de Tegucigalpa

Prevalencia de la resistencia genotípica a los fármacos antirretrovirales en pacientes VIH positivos de Tegucigalpa

El objetivo de la investigación fue determinar la prevalencia de resistencia del VIH a las drogas antirretrovirales en pacientes tratados y no tratados. Para tal efecto, se analizaron 100 muestras de pacientes VIH positivos, 50 previos a iniciar tratamiento y 50 bajo tratamiento con evidencia de fal...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores principales: Carbajal, Candy, Pérez, Erika, Parham, Leda, de Rivera, Ivette Lorenzana, Murillo, Wendy, Solórzano, Norma, Palou, Elsa
Formato: Online
Idioma:spa
Publicado: Instituto de Investigaciones de Ciencias Aplicadas y Tecnológica 2015
Acceso en línea:https://www.camjol.info/index.php/RCT/article/view/2174
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description El objetivo de la investigación fue determinar la prevalencia de resistencia del VIH a las drogas antirretrovirales en pacientes tratados y no tratados. Para tal efecto, se analizaron 100 muestras de pacientes VIH positivos, 50 previos a iniciar tratamiento y 50 bajo tratamiento con evidencia de falla terapéutica, de Tegucigalpa.Secuencias del gen pol del VIH-1 fueron generadas para determinar la presencia de mutaciones asociadas a resistencia, utilizando la herramienta calibrada para la vigilancia de la resistencia propuesta por la OMS para pacientes pretratados y la lista de mutaciones de la base de datos de Stanford para pacientes bajo tratamiento.Los resultados muestran que la prevalencia de farmacorresistencia en pacientes previos a iniciar tratamiento fue del 19 % [IC 95 %: 9-33 %], el 8.3 % presentaron mutaciones contra los NRTI, el 12.5 % contra los NNRTI y el 6.25 % contra los PI. Las mutaciones con mayor frecuencia fueron: M184V, K103N, M46I. La prevalencia de mutaciones asociadas a resistencia en los pacientes en falla terapéutica fue del 82 % [IC 95 %:60-90 %], el 58 % contra los NRTI, 74 % contra los NNRTI y el 22 % contra los PI.En conclusión, se observó un marcado aumento en la prevalencia de mutaciones asociadas a resistencia en pacientes no tratados, comparada con estudios anteriores, lo cual es de mucha preocupación, ya que limita la eficacia del tratamiento de primera línea. Aunque la prevalencia de resistencia adquirida en pacientes con falla terapéutica se mantiene ligeramente constante, sigue siendo alta, requiriendo de cambios de tratamiento a segunda o tercera línea en estos pacientes, ocasionando un impacto económico en la salud pública.Revista Ciencia y Tecnología, N° 15, diciembre 2014: 147-160
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spelling RCT21742015-11-08T05:09:15Z Prevalence of genotypic resistance to antiretroviral drugs in HIV-positive patients in Tegucigalpa Prevalencia de la resistencia genotípica a los fármacos antirretrovirales en pacientes VIH positivos de Tegucigalpa Carbajal, Candy Pérez, Erika Parham, Leda de Rivera, Ivette Lorenzana Murillo, Wendy Solórzano, Norma Palou, Elsa farmacorresistencia resistencia adquirida mutaciones VIH-1 drug-resistance acquired resistance mutations HIV-1 The objective of this study was to determine the prevalence of HIV drug-resistance in treated and untreated patients. One-hundred samples of HIV-positive patients of Tegucigalpa were analyzed, 50 samples from patients prior to antiretroviral therapy and 50 samples from patients on antiretroviral therapy with treatment failure.HIV-1 pol sequences were generated to determine the presence of drug resistance mutations using the Stanford calibrated population resistance tool according to the WHO Surveillance Drug Resistance Mutations for untreated patients and the Stanford Database list of mutations for treated patients.The results shows that drug-resistance mutation prevalence in patients before treatment initiation was 19 % [IC 95 %: 9-33%], 8.3 % for NRTI, 12.5 % for NNRTI and 6.25 % for PI; the most common mutation founded were: M184V, K103N, M46I. The prevalence of drug-resistance mutations in patients on therapy was 82 % [IC 95 %:60-90%], 58 % for NRTI, 74 % for NNRTI, and 22 % for PI.In conclusions, we observed a significance increase in the prevalence of drug-resistance mutations in untreated patients compared with previous studies, which is of great concern because it limits the effectiveness of first-line treatment. Although the prevalence of acquired resistance in patients with therapeutic failure remains slightly constant remains high, requiring treatment changes to second or third line in these patients, causing an economic impact on public health.Revista Ciencia y Tecnología, N° 15, December 2014: 147-160 El objetivo de la investigación fue determinar la prevalencia de resistencia del VIH a las drogas antirretrovirales en pacientes tratados y no tratados. Para tal efecto, se analizaron 100 muestras de pacientes VIH positivos, 50 previos a iniciar tratamiento y 50 bajo tratamiento con evidencia de falla terapéutica, de Tegucigalpa.Secuencias del gen pol del VIH-1 fueron generadas para determinar la presencia de mutaciones asociadas a resistencia, utilizando la herramienta calibrada para la vigilancia de la resistencia propuesta por la OMS para pacientes pretratados y la lista de mutaciones de la base de datos de Stanford para pacientes bajo tratamiento.Los resultados muestran que la prevalencia de farmacorresistencia en pacientes previos a iniciar tratamiento fue del 19 % [IC 95 %: 9-33 %], el 8.3 % presentaron mutaciones contra los NRTI, el 12.5 % contra los NNRTI y el 6.25 % contra los PI. Las mutaciones con mayor frecuencia fueron: M184V, K103N, M46I. La prevalencia de mutaciones asociadas a resistencia en los pacientes en falla terapéutica fue del 82 % [IC 95 %:60-90 %], el 58 % contra los NRTI, 74 % contra los NNRTI y el 22 % contra los PI.En conclusión, se observó un marcado aumento en la prevalencia de mutaciones asociadas a resistencia en pacientes no tratados, comparada con estudios anteriores, lo cual es de mucha preocupación, ya que limita la eficacia del tratamiento de primera línea. Aunque la prevalencia de resistencia adquirida en pacientes con falla terapéutica se mantiene ligeramente constante, sigue siendo alta, requiriendo de cambios de tratamiento a segunda o tercera línea en estos pacientes, ocasionando un impacto económico en la salud pública.Revista Ciencia y Tecnología, N° 15, diciembre 2014: 147-160 Instituto de Investigaciones de Ciencias Aplicadas y Tecnológica 2015-11-07 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-Reviewed Article Artículo revisado por pares application/pdf https://www.camjol.info/index.php/RCT/article/view/2174 10.5377/rct.v0i15.2174 Jornual of Science and Technology; Number 15, December 2014; 147-160 Revista Ciencia y Tecnología; Número 15, Diciembre 2014; 147-160 2960-0340 1995-9613 spa https://www.camjol.info/index.php/RCT/article/view/2174/1966 Derechos de autor 2015 Revista Ciencia y Tecnología

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