Declaración de consenso de la organización ejercicio y ciencias del deporte – Australia: el ejercicio como medicina en el manejo del cáncer

Desde la primera publicación de la declaración de consenso sobre pautas de ejercicio para personas con cáncer, de la asociación Ejercicio y Ciencias del Deporte - Australia (ESSA, Exercise and Sports Science Australia), ha ocurrido un crecimiento exponencial en las investigaciones que evalúan el pap...

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Main Authors: Hayes, Sandra C., Newton, Robert U., Spence, Rosalind R., Galvão, Daniel A.
Format: Online
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Published: Escuela de Educación Física y Deportes - Universidad de Costa Rica 2023
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title_alt The Exercise and Sports Science Australia position statement: Exercise medicine in cancer management
Declaração de consenso da Organização de Ciências do Exercício e do Esporte - Austrália: Exercício como medicamento no tratamento do câncer
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Design and Methods: The purpose of this report is to use the current scientific evidence, alongside clinical experience and exercise science principles to update ESSA’s position statement on cancer-specific exercise prescription. Results: Reported in this position statement is a summary of the benefits accrued through exercise following a cancer diagnosis and the strengths and limitations of this evidence-base. An exercise prescription framework is then proposed to enable the application of cancer-specific considerations for individualisation, specificity, safety, feasibility and progression of exercise for all patients. Additional specific exercise prescription considerations are provided for the presence of haematological, musculoskeletal, systemic, cardiovascular, lymphatic, gastrointestinal, genitourinary and neurological disease- and treatment-related concerns, as well as presence of co-morbid chronic disease. Further, we also identify and discuss cancer-specific pragmatic issues and barriers requiring consideration for exercise prescription. Conclusions: While for the majority, multimodal, moderate to high intensity exercise will be appropriate, there is no set prescription and total weekly dosage that would be considered evidence-based for all cancer patients. Targeted exercise prescription, which includes the provision of behaviour change advice and support, is needed to ensure greatest benefit (as defined by the patient) in the short and longer term, with low risk of harm. Desde la primera publicación de la declaración de consenso sobre pautas de ejercicio para personas con cáncer, de la asociación Ejercicio y Ciencias del Deporte - Australia (ESSA, Exercise and Sports Science Australia), ha ocurrido un crecimiento exponencial en las investigaciones que evalúan el papel del ejercicio antes, durante y después del tratamiento del cáncer. El propósito de este reporte es utilizar la evidencia científica actual, junto a la experiencia clínica y los principios de las ciencias del ejercicio, para poner al día la declaración de consenso de ESSA sobre la prescripción de ejercicio específica para el cáncer. En esta declaración de consenso se reporta un resumen de los beneficios alcanzados mediante el ejercicio luego de un diagnóstico de cáncer, así como las fortalezas y limitaciones de la evidencia acumulada. Se propone, entonces, un marco de prescripción del ejercicio para permitir la aplicación de consideraciones específicas para el cáncer en la individualización, especificidad, seguridad, factibilidad y progresión del ejercicio para toda clase de pacientes. Se ofrecen consideraciones adicionales específicas para la prescripción del ejercicio cuando hay presencia de enfermedades hematológicas, osteomusculares, sistémicas, cardiovasculares, linfáticas, gastrointestinales, genitourinarias y neurológicas y preocupaciones relacionadas con su tratamiento, así como la presencia crónica de comorbilidades. Además, se identifican y comentan temas prácticos específicos y barreras que deben tomarse en cuenta para la prescripción del ejercicio. Si bien es cierto que el ejercicio multimodal de intensidad moderada a intensa será apropiado para la mayoría, no hay una prescripción establecida ni una dosificación semanal, que se puedan considerar basadas en la evidencia, para todos los pacientes de cáncer. Es necesaria una prescripción del ejercicio dirigida específicamente a esta población, que asegure el mayor beneficio (conforme lo defina cada paciente) a corto y largo plazo, con un bajo riesgo de perjuicio. Desde a primeira publicação da declaração de consenso da Organização de Ciências do Exercício e do Esporte - Austrália ((ESSA, Exercise and Sports Science Australia) sobre diretrizes de exercícios para pessoas com câncer, tem ocorrido um crescimento exponencial nas pesquisas que avaliam o papel dos exercícios antes, durante e depois do tratamento do câncer.  O objetivo deste relatório é usar as evidências científicas atuais com a experiência clínica e os princípios da ciência do exercício, para atualizar a declaração de consenso da ESSA sobre a prescrição de exercícios específica para o câncer. Esta declaração de consenso relata um resumo dos benefícios obtidos por meio de exercícios após o diagnóstico de câncer, bem como os pontos fortes e as limitações da evidência acumulada. Assim, propõe-se uma estrutura de prescrição de exercícios para permitir a aplicação de considerações específicas para o câncer na individualização, especificidade, segurança, viabilidade e progressão do exercício para todas as classes de pacientes. Considerações adicionais específicas para a prescrição de exercícios são fornecidas quando há doenças hematológicas, osteomusculares, sistêmicas, cardiovasculares, linfáticas, gastrointestinais, geniturinárias, neurológicas e preocupações relacionadas ao seu tratamento, bem como a presença crônica de comorbidades. Além disso, questões práticas específicas e barreiras à prescrição de exercícios são identificadas e discutidas. Embora seja verdade que o exercício multimodal de intensidade moderada a vigorosa seja apropriado para a maioria, não há uma prescrição definida ou dosagem semanal que possa ser considerada baseada em evidências para todos os pacientes com câncer. Há uma necessidade de prescrição de exercícios especificamente direcionada a essa população, garantindo o maior benefício (conforme definido pelo paciente individual) em curto e longo prazos, com baixo risco de danos. Escuela de Educación Física y Deportes - Universidad de Costa Rica 2023-10-25 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed article Artículo con revisión por pares Artigo avaliado pelos pares application/pdf https://revistas.ucr.ac.cr/index.php/pem/article/view/57059 10.15517/pensarmov.v21i2.57059 PENSAR EN MOVIMIENTO (Thinking in/about Motion); Vol. 21 No. 2 (2023): Pensar en Movimiento: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud (Opens july 1st, closes december 31th); e57059 Pensar en Movimiento: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud; Vol. 21 Núm. 2 (2023): Pensar en Movimiento: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud (Abre 1° de julio, cierra 31 de diciembre); e57059 Pensar en movimiento; Vol. 21 N.º 2 (2023): Pensar en Movimiento: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud (Abre 1° de julio, cierra 31 de diciembre); e57059 1659-4436 1409-0724 spa https://revistas.ucr.ac.cr/index.php/pem/article/view/57059/57756 Derechos de autor 2023 Sandra C. Hayes, Robert U. Newton, Rosalind R. Spence, Daniel A. Galvão http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0