Parte 2: Manejo de la Alergia a la Proteína de Leche de Vaca
La lactancia materna es un excelente factor protector y una forma inigualable de facilitar el alimento ideal para el crecimiento y desarrollo saludable. Es imprescindible su recomendación exclusiva durante los primeros 6 meses de vida y de ser posible continuar con la lactancia materna durante la al...
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Escuela Universitaria de las Ciencias de la Salud, EUCS, UNAH-VS
2017
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González Hernández, Norma Rodríguez González, Susan Prado Lopez, Lidia Maria Lopez Robles, Gabriela Alejandra |
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La lactancia materna es un excelente factor protector y una forma inigualable de facilitar el alimento ideal para el crecimiento y desarrollo saludable. Es imprescindible su recomendación exclusiva durante los primeros 6 meses de vida y de ser posible continuar con la lactancia materna durante la alimentación complementaria hasta los 2 años de edad; solo se debe recurrir a fórmulas especiales cuando la madre no pueda amamantar. Para estos casos se dispone de varias fórmulas hidrolizadas, soja y elementales. Las fórmulas hidrolizadas pueden ser extensa o parcialmente hidrolizadas, y ser séricas o de caseína. Las fórmulas extensamente hidrolizadas, han sido sometidas a ensayos clínicos donde se comprueba su hipoalergenicidad al eliminar los síntomas de la Alergia a la Proteína de la Leche de Vaca (APLV) luego de su inicio. Estudios recientes demuestran que la adición de Lactobacillusr hamnosus (LGG) a una fórmula de caseína extensamente hidrolizada acelera la adquisición de tolerancia en estos niños en comparación con los pacientes que recibieron fórmula sin adición. La fórmula de soja, aunque no es hipoalergénica, se puede emplear para tratar la APLV, pero no antes de los 6 meses. No se pueden emplear como tratamiento de APLV fórmulas parcialmente hidrolizadas, ni leche de otros rumiantes, como oveja o cabra. En pacientes con altos niveles de sensibilización o con antecedente de reacción anafiláctica, se recomienda la administración de fórmula elemental. El objetivo de la presente revisión es dar a conocer el manejo y uso racional de las fórmulas hidrolizadas y elementales en niños con APLV y así evitar el uso indiscriminado de estas en niños con trastornos funcionales.Palabras clave Fórmulas infantiles, hidrolizados de proteína, Lactobacillus rhamnosus, leche de soja, aminoácidos |
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PEDIATRICA69642019-10-22T21:39:07Z Part 2: Cow´s Milk Protein Allergy Management Parte 2: Manejo de la Alergia a la Proteína de Leche de Vaca González Hernández, Norma Rodríguez González, Susan Prado Lopez, Lidia Maria Lopez Robles, Gabriela Alejandra Breastfeeding is an excellent protection factor for babies and it is an incomparable way of providing ideal food for healthy growth and development to a child. It is imperative to recommend its use exclusively during the first 6 months of age, and continue breastfeeding during complement feeding until 2 years of life. Special formulas should be used only when mothers cannot breastfeed. In this case scenario, there are several formulas available, such as hydrolyzed formulas, soy formulas and elemental formulas. Hydrolyzed formulas could be either extensively or partially hydrolyzed and could be serum protein or casein based. The extensively hydrolyzed formulas (eHF), have been proven to eliminate symptoms of Cow Milk Protein Allergy (CMA) in clinical trials. Recent studies have shown that the addition of Lactobacillus rhamnosus (LGG) to an eHFcasein formula, accelerates the acquisition of tolerance in children compared to patients receiving no LGG added eHF. Although soy formula is not hypoallergenic, it could be used to treat CMA. It should not be used before 6 months of age. Partially hydrolyzed formulas or milk from other ruminants, such as sheep or goat, can´t be used as treatment CMA. In patients with high levels of sensitivity or with a history of anaphylactic reaction, administration of elemental formula is recommended. The aim of this review is to inform the management of CMA,to recommend a wise use of hydrolyzed and elementary formulas and to advice the avoidance of the indiscriminate use of these formulas in children with functional disorders. Keywords Infant formulas, soymilk, soy protein, Protein Hydrolysates, aminoacids, actobacillus rhamnosus La lactancia materna es un excelente factor protector y una forma inigualable de facilitar el alimento ideal para el crecimiento y desarrollo saludable. Es imprescindible su recomendación exclusiva durante los primeros 6 meses de vida y de ser posible continuar con la lactancia materna durante la alimentación complementaria hasta los 2 años de edad; solo se debe recurrir a fórmulas especiales cuando la madre no pueda amamantar. Para estos casos se dispone de varias fórmulas hidrolizadas, soja y elementales. Las fórmulas hidrolizadas pueden ser extensa o parcialmente hidrolizadas, y ser séricas o de caseína. Las fórmulas extensamente hidrolizadas, han sido sometidas a ensayos clínicos donde se comprueba su hipoalergenicidad al eliminar los síntomas de la Alergia a la Proteína de la Leche de Vaca (APLV) luego de su inicio. Estudios recientes demuestran que la adición de Lactobacillusr hamnosus (LGG) a una fórmula de caseína extensamente hidrolizada acelera la adquisición de tolerancia en estos niños en comparación con los pacientes que recibieron fórmula sin adición. La fórmula de soja, aunque no es hipoalergénica, se puede emplear para tratar la APLV, pero no antes de los 6 meses. No se pueden emplear como tratamiento de APLV fórmulas parcialmente hidrolizadas, ni leche de otros rumiantes, como oveja o cabra. En pacientes con altos niveles de sensibilización o con antecedente de reacción anafiláctica, se recomienda la administración de fórmula elemental. El objetivo de la presente revisión es dar a conocer el manejo y uso racional de las fórmulas hidrolizadas y elementales en niños con APLV y así evitar el uso indiscriminado de estas en niños con trastornos funcionales.Palabras clave Fórmulas infantiles, hidrolizados de proteína, Lactobacillus rhamnosus, leche de soja, aminoácidos Escuela Universitaria de las Ciencias de la Salud, EUCS, UNAH-VS 2017-03-31 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Review Artículo evaluado por pares application/pdf https://www.camjol.info/index.php/PEDIATRICA/article/view/6964 10.5377/pediatrica.v7i2.6964 Acta Pediátrica Hondureña; Vol. 7 Núm. 2 (2016-2017); 670-680 Acta Pediátrica Hondureña; Vol. 7 Núm. 2 (2016-2017); 670-680 2411-6270 2410-1400 spa https://www.camjol.info/index.php/PEDIATRICA/article/view/6964/6589 Derechos de autor 2017 Acta Pediatrica |