Evaluación de la evidencia existente sobre la efectividad de la olanzapina para el tratamiento del delirium; análisis sistemático de medicina basada en la evidencia (parte ii)

Evaluación de la evidencia existente sobre la efectividad de la olanzapina para el tratamiento del delirium; análisis sistemático de medicina basada en la evidencia (parte ii)

El delirium es una alteración aguda de la consciencia y la cognición que históricamente ha sido tratada con haloperidol; debido a su perfil de efectos secundarios, recientemente se ha incrementado el uso de antipsicóticos atípicos. Objetivo: Valorar sistemáticamente la literatura sobre el empleo de...

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Detalles Bibliográficos
Autor principal: Millán González, Ricardo
Formato: Online
Idioma:spa
Publicado: Universidad de Costa Rica 2011
Acceso en línea:https://revistas.ucr.ac.cr/index.php/medica/article/view/7861
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spelling MEDICA78612015-11-27T20:40:17Z Evaluación de la evidencia existente sobre la efectividad de la olanzapina para el tratamiento del delirium; análisis sistemático de medicina basada en la evidencia (parte ii) Millán González, Ricardo olanzapina medicina basada en la evidencia antipsicóticos atípicos delirium olanzapine evidence-based medicine atypical antipsychotics Delirium is an acute decline of consciousness and cognition that historically has been treated with haloperidol. Because of its side effect profile, there has been a recent increase in the use of atypical antipsychotics for this indication. Objective: To systematically evaluate the literature about the use of olanzapine in the treatment of delirium using the analysis of Evidence-Based Medicine. Design: The first step was the identification of a problem, followed by the definition of a structured question, the sistematic search of the existing studies and finally the objective analysis of the validity of the results. Results: Following a search in Medline, five studies that address the issue were identified. All of them have major methodological shortcomings and in some cases there are important ethical concerns. Conclusions: First, olanzapine has a level 3 of clinical evidence for its use as a treatment for delirium. Second, a methodological improvement in the structure of these studies is urgently required, acompanied by the strict application of the ethical principles of research. Third, the DRS is a widely used scale to quantify the severity of delirium. Forth, a critical review of the literature is essencial to assess the scientific evidence. El delirium es una alteración aguda de la consciencia y la cognición que históricamente ha sido tratada con haloperidol; debido a su perfil de efectos secundarios, recientemente se ha incrementado el uso de antipsicóticos atípicos. Objetivo: Valorar sistemáticamente la literatura sobre el empleo de la olanzapina en el tratamiento del delirium aplicando el análisis de la Medicina Basada en la Evidencia. Diseño: Se procede a identificar un problema, definir una pregunta estructurada, realizar la búsqueda de los estudios existentes y analizar objetivamente su validez y resultados. Resultados: Siguiendo una búsqueda estructurada en Medline, se detectaron cinco investigaciones que abordan el tema. Todas ellas presentan importantes carencias metodológicas y en algunos casos existen cuestionamientos éticos. Conclusiones: La olanzapina cuenta con un nivel 3 de evidencia clínica para su empleo como tratamiento para el delirium; se requiere de una mejoría en la estructura metodológica de estos estudios y la aplicación estricta de los principios éticos de investigación; la DRS es una escala muy difundida para cuantificar la severidad del delirium; se requiere de una lectura crítica para valorar la evidencia científica. Universidad de Costa Rica 2011-01-08 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Article Text application/pdf https://revistas.ucr.ac.cr/index.php/medica/article/view/7861 10.15517/rmu.v5i1.7861 Revista Médica de la Universidad de Costa Rica; Vol. 5 No. 1 (2011): Revista Médica de la Universidad de Costa Rica : Volumen 5 Número 1; 18-38 Revista Médica de la Universidad de Costa Rica; Vol. 5 Núm. 1 (2011): Revista Médica de la Universidad de Costa Rica : Volumen 5 Número 1; 18-38 1659-2441 spa https://revistas.ucr.ac.cr/index.php/medica/article/view/7861/7505 Derechos de autor 2014 Revista Médica de la Universidad de Costa Rica
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