Bases fisiológicas de la analgesia: Desde la modulación periférica hasta la regulación cortical

La analgesia ha sido un objetivo terapéutico a lo largo de los años, y se ha estudiado con énfasis en la capacidad propia del organismo de hacer sentir alivio parcial o total del dolor ante la presencia de estímulos nociceptivos, más específicamente en lo que se conoce como el Sistema Endógeno de An...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores principales:	Brenes García, Oscar, Rodríguez Umaña, David Mauricio, Ríos Reyes, María Laura
Formato:	Online
Idioma:	spa
Publicado:	Universidad de Costa Rica 2020
Acceso en línea:	https://revistas.ucr.ac.cr/index.php/medica/article/view/41750

id	MEDICA41750
record_format	ojs
spelling	MEDICA417502021-08-03T15:19:01Z Physiological bases of analgesia: From peripheral modulation to cortical regulation Bases fisiológicas de la analgesia: Desde la modulación periférica hasta la regulación cortical Brenes García, Oscar Rodríguez Umaña, David Mauricio Ríos Reyes, María Laura Analgesia has been a therapeutic target over the years and has been studied with emphasis on the body's own ability to make people feel partial or total pain relief in the presence of a nociceptive stimulation, especially in what is known as the Endogenous Analgesic System. The objective of this review is to provide a framework of the physiological bases that are involved in this system and its modulation at different levels. The gate theory served for a long time to give a basic overview of the modulation of pain at the spinal cord, then it became more complex until what is known today. The brain stem modulates these spinal cord circuits trough the periaqueductal gray-rostral ventromedial medulla system, as well as other serotoninergic and noradrenergic neuronal systems. Finally, the upper centers that participate in pain modulation are in different structures such as the prefrontal, anterior cingulate and motor cortex, and also in deep nuclei such as the amygdala. The review concludes with a pharmacological correlation on possible mechanisms that could be the target of therapies in the treatment of pain. La analgesia ha sido un objetivo terapéutico a lo largo de los años, y se ha estudiado con énfasis en la capacidad propia del organismo de hacer sentir alivio parcial o total del dolor ante la presencia de estímulos nociceptivos, más específicamente en lo que se conoce como el Sistema Endógeno de Analgesia. El objetivo de esta revisión es dar un marco de las bases fisiológicas que están involucradas en este sistema y su modulación a diferentes niveles. La teoría de la compuerta sirvió durante mucho tiempo para dar un panorama básico de la modulación del dolor a nivel de la médula espinal, luego se fue complejizando hasta lo que se conoce en la actualidad. El tallo cerebral modula estos circuitos medulares mediante el sistema sustancia gris periacueductal–médula ventromedial rostral, así como otros sistemas neuronales que son noradrenérgicos y serotoninérgicos. Y finalmente, los centros superiores que participan en esta modulación del dolor se ubican en diferentes cortezas como la prefrontal, cingulada anterior y motora, y también en estructuras profundas como la amígdala. La revisión concluye con una correlación farmacológica acerca de los posibles mecanismos que podrían ser blanco de terapias en el tratamiento del dolor. Universidad de Costa Rica 2020-04-28 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Article application/pdf audio/mpeg application/epub+zip text/xml https://revistas.ucr.ac.cr/index.php/medica/article/view/41750 10.15517/rmucr.v14i1.41750 Revista Médica de la Universidad de Costa Rica; Vol. 14 No. 1 (2020): Revista Medica de la Universidad de Costa Rica Volumen 14, Número 1 Abril-Septiembre 2020; 19-33 Revista Médica de la Universidad de Costa Rica; Vol. 14 Núm. 1 (2020): Revista Medica de la Universidad de Costa Rica Volumen 14, Número 1 Abril-Septiembre 2020; 19-33 1659-2441 spa https://revistas.ucr.ac.cr/index.php/medica/article/view/41750/42148 https://revistas.ucr.ac.cr/index.php/medica/article/view/41750/42155 https://revistas.ucr.ac.cr/index.php/medica/article/view/41750/42247 https://revistas.ucr.ac.cr/index.php/medica/article/view/41750/42273 Derechos de autor 2020 Revista Médica de la Universidad de Costa Rica
institution	Universidad de Costa Rica
collection	Revista Médica de la UCR
language	spa
format	Online
author	Brenes García, Oscar Rodríguez Umaña, David Mauricio Ríos Reyes, María Laura
spellingShingle	Brenes García, Oscar Rodríguez Umaña, David Mauricio Ríos Reyes, María Laura Bases fisiológicas de la analgesia: Desde la modulación periférica hasta la regulación cortical
author_facet	Brenes García, Oscar Rodríguez Umaña, David Mauricio Ríos Reyes, María Laura
author_sort	Brenes García, Oscar
description	La analgesia ha sido un objetivo terapéutico a lo largo de los años, y se ha estudiado con énfasis en la capacidad propia del organismo de hacer sentir alivio parcial o total del dolor ante la presencia de estímulos nociceptivos, más específicamente en lo que se conoce como el Sistema Endógeno de Analgesia. El objetivo de esta revisión es dar un marco de las bases fisiológicas que están involucradas en este sistema y su modulación a diferentes niveles. La teoría de la compuerta sirvió durante mucho tiempo para dar un panorama básico de la modulación del dolor a nivel de la médula espinal, luego se fue complejizando hasta lo que se conoce en la actualidad. El tallo cerebral modula estos circuitos medulares mediante el sistema sustancia gris periacueductal–médula ventromedial rostral, así como otros sistemas neuronales que son noradrenérgicos y serotoninérgicos. Y finalmente, los centros superiores que participan en esta modulación del dolor se ubican en diferentes cortezas como la prefrontal, cingulada anterior y motora, y también en estructuras profundas como la amígdala. La revisión concluye con una correlación farmacológica acerca de los posibles mecanismos que podrían ser blanco de terapias en el tratamiento del dolor.
title	Bases fisiológicas de la analgesia: Desde la modulación periférica hasta la regulación cortical
title_short	Bases fisiológicas de la analgesia: Desde la modulación periférica hasta la regulación cortical
title_full	Bases fisiológicas de la analgesia: Desde la modulación periférica hasta la regulación cortical
title_fullStr	Bases fisiológicas de la analgesia: Desde la modulación periférica hasta la regulación cortical
title_full_unstemmed	Bases fisiológicas de la analgesia: Desde la modulación periférica hasta la regulación cortical
title_sort	bases fisiológicas de la analgesia: desde la modulación periférica hasta la regulación cortical
title_alt	Physiological bases of analgesia: From peripheral modulation to cortical regulation
publisher	Universidad de Costa Rica
publishDate	2020
url	https://revistas.ucr.ac.cr/index.php/medica/article/view/41750
work_keys_str_mv	AT brenesgarciaoscar physiologicalbasesofanalgesiafromperipheralmodulationtocorticalregulation AT rodriguezumanadavidmauricio physiologicalbasesofanalgesiafromperipheralmodulationtocorticalregulation AT riosreyesmarialaura physiologicalbasesofanalgesiafromperipheralmodulationtocorticalregulation AT brenesgarciaoscar basesfisiologicasdelaanalgesiadesdelamodulacionperifericahastalaregulacioncortical AT rodriguezumanadavidmauricio basesfisiologicasdelaanalgesiadesdelamodulacionperifericahastalaregulacioncortical AT riosreyesmarialaura basesfisiologicasdelaanalgesiadesdelamodulacionperifericahastalaregulacioncortical
_version_	1811816753873813504

Bases fisiológicas de la analgesia: Desde la modulación periférica hasta la regulación cortical

Ejemplares similares